12-28（週一）一早開車載二個孩子上學途中，小寶跟我說他人不舒服，他說他胸悶，快到學校時我問他要不要去看醫生，小寶說他到教室休息一下就好。
我到公司後，心裡還是十分擔心，不知道孩子為什麼會突然胸悶？打電話到學校訓導處請老師幫我多注意孩子的狀況，如果有需要請通知我。電話掛掉不到半小時，小黃老師（導師）即來電要我帶孩子去就醫，她覺得孩子很不舒服，這時的我更加的擔心孩子的狀況，獲得同事和主管的幫忙，我立即請假帶孩子到淡水馬階小兒科就診，等待的時間，孩子確實不太活潑，不時跟我說他呼吸不順暢，身為母親的我，已有預警可能是氣喘，果然醫師的診斷確實是”氣喘”。這是孩子第一次氣喘發作，這也是異位性皮膚炎患者可能引發的疾病。
接著的二三天，每到夜晚小寶都會由胸悶轉變成胸痛，看著他的狀況並沒有因為用藥後好轉，讓我相當的擔憂。週三上午我掛了胸腔內科許立翰醫師下午的門診，雖然侯診時間長（快2個小時），但一切的等待都是值得的，許醫師很有耐心的問診、聽診，告訴我孩子是氣喘發作，但妥善照顧還是可以有好的生活品質，許醫師告訴我他的其中一個孩子因為早產也有氣喘，但目前都控制的很好，孩子的成長還比同年的孩子強壯吶，許醫師為小寶換了氣喘藥，改成吸劑，早晚一次，另外給孩子備了緊急氣管擴張噴劑放書包，以備不時之需。
用藥三天，目前小寶的狀況已漸漸恢復正常，也能正常作息。雖然老公現在不在身邊，我一直在接受各項不同的考驗，所幸身邊有太多的貴人，還有同事們的幫忙，讓我覺得我不是一個人在帶孩子，在過生活，雖然未來的日子還很長，但我相信我一定能夠堅強安然的渡過。
氣喘之藥物治療及病人生活須知~ 吳錦生博士
『氣喘』是因為氣管發炎而使管腔變窄，空氣流通不暢，使體內氧氣不足，刺激了化學接受體而使呼吸急促，身體希望能由此吸入更多的空氣，因而顯現出「喘」的現象。近年來，氣喘的發生率，國人患有氣喘的比例，己由民國63年的1.8%，上升至民國81年的6%。氣喘較常見於小孩，發生率為5-10%，男孩與女孩之比例為2.22：1。成人則女性多於男性。氣喘的種類，因刺激來源之不同可分成外因性氣喘及內因性喘兩類。
氣喘的誘因來自於：
1.空氣中的刺激物質或過敏原
2.細菌或病毒感染
3.情緒變化造成
4.激烈運動
5.職業關係
6.藥物或食物過敏
氣喘的藥物治療可用
1.Beat2-交感神經興奮劑：此類禁品為目前治療氣喘之第一線藥物；如Albuterol(Ventolin)、Terbutaline(Bricany1)、Epherdrine、Fenoterol(Berotec)、Isoproterenol(Isupre1)等。此類藥品除Ephedrine較少見外，其餘使用後均會產生心悸、心跳加速、手抖等副作用，給藥時應告知病人。
2.皮質類固醇：比類禁品可減輕呼吸道炎性反應，且可改善長期使用Beta2-交感神經興奮劑所造成的敏感度降低象，但以吸入給禁，副作用較少。常見者如 Beclomethasone 或 Betamethasone 等。此類藥品若以吸入給藥易致口腔潰瘍引起，發藥時應告知病人，吸入後，別忘了漱口。
3.肥大細胞穩定劑：此類禁品可穩定肥大細胞，使組織胺不玫釋於放，而可有效預防氣喘發作。常見者如Cromolyn sodirm(Intal,吸入給藥)、Ketotifen(Zaditen，口服給藥，有嗜睡副作用)、Nedocrmil Sodirm(Tilade，吸入給藥)等。
4.茶鹼：此類藥品為持續性治療氣喘中最為廣泛使用之禁物，對於過敏原或刺激物引起的早期反應較有效。副作用有噁心..心跳加速、暉眩(尤其是老年人)。常見者如 Theophyllin(如Theovenet 或 Xanthium)或 Aminophyllin等。服用此類藥品必須定時，且以大量水配合使用，才能維持穩定血中有效濃度及降低對胃的刺激，並避免喝咖啡或巧克力等能增加副作用之飲料，給藥時應告知病人。Theophylline 之TDM資訊：成人之血中治療濃度：10：新生兒：6：採樣時間：IV後，立即；口服速釋劑後，2小時；口服緩釋劑後，4小時；穩定狀態達到時間：成人2天；孩童：1天；初生兒：1天。
5.抗膽鹼激素支氣管擴張劑：此類藥品主用於慢性支氣管炎之治療，作用比 Beta2-交感神經興奮劑弱，副作用有口乾、便秘、尿滯留(前列腺肥大者慎用)，常見者如 Iprotropium bromide(Atrovent)等。
6.其他：如Chloral hydrate，Potassium iodide，Amnonium chlorkide，Bromhexine等。
氣喘病人生活須知：
1.一定要遵照醫師及藥師之指示定時定量使用藥物；另鼻竇炎、鼻息肉及氣喘是臨床醫學上所稱的「阿斯匹靈三不」，這二種疾病對阿斯匹靈有不良的反應。對某些氣喘病人，阿斯匹靈可能引起致命性的後果，若有氣喘病，不建議使用任何非固醇類消炎劑，例如：阿斯匹靈或 Ibuprofen，因為這些藥可能使病情加重或甚至致命。有氣喘病史者，看病時應告知醫師。
2.日常生活中應隨時注意遠離上述各項氣喘之誘因。而氣喘來襲時，只要正確地使用醫師開的或藥局購買的吸入劑，均可迅速減輕病情。如果吸入時發現有水氣由嘴巴地出，表示吸入方法錯誤。正確的吸入法為：張開嘴巴，拿起吸入劑，約距離嘴巴2公分，慢慢吐氣，然後在開始吸氣後的半秒內，按下吸入劑。在吸入後仍繼續吸氣，然後憋氣3秒
3.除氣喘患者應戒煙外，周遭的家人和友人也不該抽煙，尤其在冬季，當屋內門窗關上時。如果有人在屋內抽煙，將使氣喘患者病情加重，尤其是小孩子。
4.避免食用冰品、冰涼飲料、寒性食物(如西瓜、橘子等瓜果類)，並儘量避免食用含有亞硫酸鹽及味精等添加物之食物，亞硫酸鹽最常見於碑酒及其他酒類、蝦、水果乾，尤其是杏果，給藥時應知病人。
5.一定要隨身攜帶吸入式藥品，以備不時之需；同時身上應放張卡片，說明自己有氣喘及使用的藥物，提供緊急發作時急救之參考。若在野外旅遊活動，忽然感到氣喘快發作，而身邊又恰好忘了帶吸入劑，這時『喝兩杯濃咖啡或吃些巧克力，對氣喘有效！』因為咖啡因與最常用的氣喘病藥物--茶鹼，其構幾乎相同，但在臨床上醫師並不推薦以咖啡因當藥物使用。
6.氣喘藥物應置放於陰涼、乾燥處，並應避免孩童取用誤食。
7.曾因運動引起氣喘之病史者，運動時勿張開嘴巴，否則會使喉嚨變乾變冷，而弔起氣喘，故應閉上嘴巴，用鼻子呼吸，而運動前15分鐘服用藥物也有助於運 動的順利完成。
8.游泳是氣喘病患的理想運動，氣喘患者應學習游泳，藉游泳運動練習腹腔式呼吸方式，減少發作時呼吸困難，且由於處於高濕度的環境，不會口乾舌燥。另外，一些不需持續進行的運動，如棒球、網球及高爾球都頗適合氣喘患者。
9.氣喘病患要學習隨時給自己喘息的機會，不要給自己太多的壓力，養成凡事先調整自己的步伐及情緒，充分地暖身後，再徐徐出發！
小叮嚀：
熬夜傷身又得喝酒真的很辛勞，希望妳適度休息，
畢竟要認清氣喘這個病症！
年紀還不大身體差成這樣真的不太好喔，
請保持身心愉快、妥善控制情緒管理！
現在社會就是這樣亂，提倡拒菸毒害，
還是到處可見有人戒不掉！
害到沒抽菸的人都要跟著吸入二手菸，
而且汙染了空氣～！
氣喘的誘發主因跟先天遺傳或後天環境皆有關聯，在我的周遭罹患氣喘病的朋友還不少，妳要好好的預防氣喘的發作，除了適當的服藥，我知道女生很煩惱或恐懼藥物類固醇會發胖，但在醫師開服類固醇妥善使用是安全的！
日常生活中別胡思亂想多煩惱的，妳該想的是如何抑制氣管內引起發炎！好好治療定期複診！有疑慮就諮詢醫師！深呼吸慢慢吐氣，讓呼吸道保持正常的速度呼吸，千萬別緊張，樂觀面對病況，耐心去治療吧，但願妳氣喘可以醫好！好好的照顧自己的氣喘唷，祝妳身體健康！
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